¿Qué es la Depresión?

     La Depresión es un síndrome geriátrico frecuente que produce un alto grado de incapacidad y aumenta la mortalidad en la población. Se trata de una alteración afectivo-conductual, caracterizada por sentimientos de tristeza, inhibición de ideas y que afecta también a la psicomotricidad. Quizá esta tríada se deba a una disminución de la vitalidad, que se expresa tanto en la esfera psíquica como en la corporal. Esto altera la calidad de vida del que la sufre, y además, es un problema social y de salud pública.

     Los estudios epidemiológicos sobre prevalencia de las diferentes alteraciones depresivas varían según el instrumento de diagnóstico utilizado, sea la entrevista psiquiátrica o la aplicación de escalas orientativas, y según el grupo poblacional al que se estudie.

   En lo que coinciden la mayoría de estudios y de autores es que los trastornos afectivos del anciano están infradiagnosticados e infratratados.

Factores de riesgo

En la siguiente tabla se detallarán los siguientes factores de riesgo para padecer Depresión:

Factores neurológicos Enfermedad de Alzheimer, Parkinson, Esclerosis Múltiple, Enfermedades vasculares, Enfermedad de Huntington
Factores endocrinos Hipotiroidismo, Hiperparatiroidismo, Enfermedad de Cushing, Hipopituitarismo
Trastornos infecciosos Influenza, Neurosífilis, Hepatitis, HIV, Herpes Zoster
Trastornos inflamatorios Lupus, Artritis
Trastornos neoplásicos Cáncer de mama, riñón, pulmón, ovario, páncreas, leucemia, linfomas
Trastornos cardiovasculares Postinfarto de miocardio, miocardiopatía, insuficiencia cardíaca
Trastornos nutricionales Desnutrición, hipo o hiperpotasemia, déficit vit. B12, hipo o hipernatremia, hipo o hipercalcemia
 

Síntomas

Aunque el síntoma nuclear de la Depresión es el descenso del estado de ánimo, en los pacientes geriátricos, con dificultades para el proceso mental de las emociones y los sentimientos, pueden no percibir este estado de ánimo alterado y reparar más sintomatología en la esfera física.

Todo esto trae como consecuencia que la Depresión en los mayores  no se detecte adecuadamente y que con frecuencia estemos ante depresiones enmascaradas.En bastantes casos este trastorno es bipolar, es decir, a una fase de depresión sigue otra de euforia, manía (enfermedad maníaco-depresiva) en la que la tríada anterior cambia de signo: euforia, fuga de ideas e hiperactividad.

Los síntomas depresivos geriátricos frecuentes son:

  • Actitud deprimida, irritabilidad o ansiedad
  • Falta de confianza en sí mismo, baja autoestima y remordimiento
  • Mala concentración y mala memoria
  • Pérdida de interés en las actividades usuales, pérdida de apegos, retracción social
  • Pensamientos recurrentes de muerte
  • Síntomas psicomotores como enlentecimiento o agitación
  • Anorexia y pérdida de peso
  • Insomnio
  • Ideas delirantes de falta de valía y de mala salud
  • Alucinaciones depresivas auditivas y visuales
  • Sentimientos de culpa excesivos

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